本文
介護保険負担限度額認定申請書
一定の条件(非課税世帯など)を満たす方が申請により「介護保険負担限度額認定証」の交付を受けることができます。
介護保険施設に入所した場合やショートステイ(短期入所)を利用する際に「介護保険負担限度額認定証」を提示することで食費・居住費の自己負担額を少なくすることができます。
申請書
申請に関する事項
用紙サイズ | A4縦 |
---|---|
手数料 | 無料 |
押印 | 必要 |
提出部数 | 1部 |
添付書類 | 預貯金、有価証券等、負債にかかる通帳等の写し |
郵便による申請 | 可 |
Faxによる申請 | 不可 |
備考 | ― |
受付窓口
健康福祉部 長寿介護課(市役所本庁2階北側)